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引起斜视的原因是什么?怎么治疗?

浏览次数:60 日期:2018-12-24 16:00 来源:台州五官科医院【眼科】 进入眼科医师答疑区

斜视主要分为两种:共同性斜视和麻痹性斜视。类型不同,病因也不同。

01
 
具体的病因如下
 
 

1先天异常

  先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常, 或支配肌肉的神经麻痹所致。属于麻痹性斜视

2眼球运动中枢能力不足

  如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜。相反外展过强,集合不足或者两者同时存在,就产生了外斜。属于共同性斜视。

3眼球发育

  眼球小,眼轴短,多为远视眼,又因儿童角膜及晶体屈折力大,睫状肌收缩力强,即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力,同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏,容易引起内斜视。属于共同性斜视。

4身体发育

  因为小儿身体的发育还不完善:儿童尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌。 属于共同性斜视。

5其他原因

  婴儿出生时难产、宫内窒息、产钳助产等造成脑部、眼部损伤。或者神经系统疾病、内分泌异常、五官科疾病等影响眼外肌正常运动的后天疾病。属于麻痹性斜视。

总结

  共同性斜视是先天性不明原因(遗传因素),神经支配的异常,屈光调节性,调节与集合不平衡所引起。

  麻痹性斜视是先天发育异常,后天性的头部外伤、炎症及血管病,还有颅内占位性病变和代谢性疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进,重症肌无力,多发性硬化等疾病引起的。

 

 

 

 

 

02
 
斜视的治疗方案,需结合病因和斜视类型
 
 

 

 

  斜视的治疗方法有四种:散瞳配镜、遮盖健眼、视功能训练、眼肌手术

一、治疗共同性斜视

  1.先区分是先天性还是后天性,确诊为先天性后,尽早安排手术。

  2.后天性的,看是可调节还是非可调节的, 非可调节且斜度大需手术矫正。

  3.可调节的斜视中,还需分三种情况,一是伴有屈光不正、屈光参差的斜视, 佩戴矫正眼镜+遮盖,两者同时治疗,根据情况视功能训练做辅助。

  二是伴有弱视的斜视,先治疗弱视,同时矫正斜视。同样是配镜和视功能训练。

  三是斜度小于10度的可用三棱镜 矫正,超过者需手术矫正。

二、治疗麻痹性斜视

  先天性的手术矫正,后天性具体找病因,对明确病因的经保守治疗半年以上无好转,且复视明显者可实行手术矫正。

 
小儿斜弱视治疗

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叶龙玲

视光斜弱视学科主任

职  务

  ·台州五官科医院 专家

  ·中华医学会安徽眼科分会委员

  ·全国儿童斜弱视及小儿眼科学会会员

  ·合肥名人眼科斜弱视及小儿眼科主任

  ·安微省较早开展显微斜视专家

  ·安徽医学高等专科学校讲师

擅  长
  斜视显微微创手术、复杂性斜视手术、弱视治疗、青少年近视防治。

简  介

  安微省有名斜弱视专家,师从全国小儿眼科专家陈林义教授,具有扎实的专业基础和丰富的临床经验,曾在厦门大学附属医院厦门眼科中心专攻儿童弱视斜视诊疗和斜视显微微创手术,提高了安徽省斜视手术的综合治疗水平。

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